Diabetes Prognose

Eromaze / Getty Images

Insulin er liv—uten Det kan kroppen ikke konvertere maten vi spiser til den energien som trengs for å overleve. Type 1 diabetes mål for ødeleggelse cellene som gjør insulin, og så sykdommen krever absolutt at insulin tas som et medikament. Forholdet mellom insulin og type 2 diabetes er mer komplisert. Personer med type 2 kan lage noe av sitt eget insulin, men det er ikke nok til å opprettholde normale blodsukkernivåer.

Type 2 diabetes kan behandles med medisiner på flere måter: oppmuntre betaceller i bukspyttkjertelen til å lage mer insulin, hjelpe kroppen til å reagere mer på insulinet som er der, eller levere mer insulin ved injeksjon eller pumpe. Uten spørsmål er det siste alternativet det rette anropet for visse personer med type 2 diabetes. Er du en av dem? Det er mange myter om insulin, noe som fører til at noen ser medisinen med mistanke. Det er på tide å rydde opp hva som er insulinfakta, hva er fiksjon, og hva er ikke nødvendigvis så.

Når du starter, kan du ikke stoppe (FIKSJON)

Insulin har fått et rykte for å være en» end of the line » medisinering for type 2 som en gang startet, kan ikke stoppes. «Pasienter spør om dette er resten av livet ditt,» sier Luigi Meneghini, MD, MBA, direktør For Kosow Diabetes Treatment Center Ved University Of Miami Health System. Når glukosenivået er kontrollert og livsstilsendringer er på plass, kan folk være i stand til å bruke orale meds i stedet for insulin eller redusere flere daglige injeksjoner til en gang daglig.

Insulin betyr at Du ikke klarte å ta vare på din diabetes (FIKSJON)

i en stor studie som utforsket folks tro på insulin, «så noen pasienter insulinbruk, eller behovet for å starte insulin, som en personlig fiasko,» Ifølge Andrew Karter, PhD, en forsker Ved Kaiser Permanente. Det er det ikke. Type 2 diabetes er en progressiv sykdom, noe som betyr at kroppen over tid gjør mindre og mindre insulin. Selv mennesker uten diabetes produserer mindre insulin når de blir eldre.

Insulin forårsaker diabeteskomplikasjoner (FIKSJON)

mens det kan være sant at personer med type 2 diabetes som bruker insulin, har en tendens til å ha flere diabetesrelaterte komplikasjoner-som hjerte—, øye—og nyresykdom-dette er et godt eksempel på en forening som ikke har noe å gjøre med årsak og virkning. Koblingen eksisterer, sier Karter, fordi insulinbrukere har hatt diabetes lenger i gjennomsnitt enn de som tar andre medisiner. Å ha diabetes i lang tid, selv når den er kontrollert, gjør noen typer komplikasjoner mer sannsynlig. I tillegg kan leger ha en tendens til å foreskrive insulin for personer som har problemer med å få blodsukker under kontroll. Ukontrollerte blodsukkernivåer kan øke risikoen for komplikasjoner. Insulin bidrar til å bringe blodsukker til målet, noe som kan forhindre komplikasjoner, ikke forårsake dem.

Insulin er bare for personer som har hatt diabetes lenge (FIKSJON)

noen ganger er insulin det riktige valget for en person som nylig er diagnostisert med type 2 diabetes, sier Meneghini, spesielt hvis blodsukkernivået er svært høyt ved diagnose. «Det er studier som viser en intensiv insulintilnærming i seks måneder eller et år, har en tendens til å være mer vellykket å bevare enn orale medisiner,» sier han. Etter at blodsukkernivået er under kontroll, legger han til, kan det være mulig å redusere eller stoppe insulin og bruke en annen type diabetesmedisin.

Orale medisiner er sikrere (IKKE NØDVENDIGVIS)

det er sant at for mye insulin kan føre til at blodsukkeret går for lavt (hypoglykemi), men det er ellers ganske trygt og har ingen bivirkninger på hjertet, nyrene, bukspyttkjertelen eller leveren, som gjør noen andre diabetesmedisiner. «Insulin kan betraktes som en ren medisin,» sier Meneghini. Det er gode nyheter for personer med lever-eller nyreproblemer, som kanskje ikke kan ta diabetesmedisiner som behandles gjennom disse organene.

Injeksjoner skadet (IKKE NØDVENDIGVIS)

Insulin må komme seg under huden for å jobbe, og for det trenger du en nål. Noen mennesker kan oppleve ubehag når de injiserer insulin. Men dagens insulinnåler er korte og veldig tynne-omtrent samme tykkelse som tre hår lagt side om side-noe som gjør injeksjoner mindre smertefulle enn de en gang var. For å hjelpe pasientene med nye insulinresepter, injiserer Meneghini seg med en insulinsprøyte som inneholder saltvann noen ganger på kontoret før pasientene går. «De tror enten jeg er helt gal eller at det ikke gjør vondt så mye,» sier han. Hvis bekymringer om smerte holder deg fra å prøve insulin, snakk med legen din om å teste en nål under et besøk. Du kan bli hyggelig overrasket.

Insulin vil føre til vektøkning (IKKE NØDVENDIGVIS)

Insulin hjelper kroppen til å absorbere kaloriene fra maten du spiser, så vektøkning er en risiko. Når du starter insulin, kan du ta skritt for å unngå pakking på pounds. Den åpenbare strategien er å spise mindre og trene mer. Likevel er det andre tilnærminger for å hindre vektøkning. For eksempel, «det er tegn på at hvis du tar insulin med metformin, så er det mindre vektøkning,» sier John Buse, MD, PhD, Ved University Of North Carolina–Chapel Hill School Of Medicine. Noen studier har også vist at bruk av en injiserbar inkretinmimetisk, som eksenatid (Byetta) eller liraglutid (Victoza), og insulin kan også forhindre vektøkning.

Insulin kan forårsake hypoglykemi (FAKTUM)

den sporadiske lav kan være vanskelig å unngå når du tar insulin, men personer med type 2 diabetes som tar bare langtidsvirkende insulin er mindre sannsynlig å ha hypoglykemi enn de som tar flere daglige skudd av måltidinsulin. «Den første episoden kan være skummelt,» sier Meneghini, men han prøver å få pasienter til å komme seg til ideen om at de ubehagelige symptomene faktisk er en god ting. «Det er kroppen din som forteller deg at blodsukkeret ditt er for lavt, og du må spise noe,» sier han. Før du starter en ny øvelse rutine eller endre spise plan eller hvis du opplever nedturer, snakk med legen din om en dosejustering.

å ta insulin er vanskelig (IKKE NØDVENDIGVIS)

du kan knytte insulin til å teste blodsukker, karbohydrattelling og andre oppgaver. Noen insulinbrukere drar nytte av disse aktivitetene, men ikke alle trenger å gjøre det ekstra arbeidet. For eksempel bruker de fleste med type 2 diabetes som tar insulin en fast dose langtidsvirkende insulin, slik at de kanskje ikke trenger å telle karbohydrat gram, noe som er en strategi for justering av måltidsdoser. Hvorvidt blodglukosetesting er nødvendig, er mer komplisert. Juryen er fortsatt ute på hvem som drar nytte av blodsukkermåling, sier Meneghini, selv om han oppfordrer selvkontroll av folk som endrer eller justerer medisiner, mat eller mosjon. Blodsukkermålinger pleier å være ubrukelig, men uten instruksjoner om hvordan du bruker informasjonen, sier han: «Hyppigheten av testing og når du tester er avhengig av hva du skal gjøre med det resultatet.»

Typer Insulin

kroppen lager bare en type insulin, men forskere har utviklet en rekke insuliner som kan tas som medisinering. Målet med insulin gitt som medisinering er å etterligne hvordan kroppen justerer insulinnivået automatisk. I fravær av diabetes produserer kroppen lave, stabile insulinnivåer mellom måltider og produserer raske, høye topper av insulin til måltider for å «matche» hvor mye mat som spises.

Langtidsvirkende insulin

begynner å virke flere timer etter injeksjon og senker blodsukkernivået noe jevnt over en 24-timers periode.
Typer: Insulin Detemir (Levemir) og insulin glargin (Lantus)

Hurtigvirkende insulin

begynner å virke 15 minutter etter injeksjon, topper i en time, og er effektiv i to til fire timer. Det brukes i insulinpumper og til måltidsinjeksjoner.
Typer: Insulin glulisin (Apidra), insulin lispro (Humalog) Og insulin aspart (NovoLog)
andre insulin
inkluderer vanlig eller korttidsvirkende insulin (Humulin R, Novolin R); middels langtidsvirkende insulin eller NPH (Humulin N, Novolin N); og ferdigblandede insulin, som kombinerer hurtigvirkende og langtidsvirkende insulin.

Legg igjen en kommentar

Din e-postadresse vil ikke bli publisert.